【创新突破看山东·卫生健康篇】两项行动|乳山:建体系 强基层 让基层群众放心就近就医
发布时间:2023-11-22 15:35 访问次数: 信息来源:威海市卫生健康委员会 字号:[ ]


近年来,足彩胜负14场依托县域医共体建设,不断加强基层医疗卫生服务体系建设,建立医防融合慢性病管理新模式,有效提升医共体内医疗机构发展动力,有效促进分级诊疗,让基层群众放心就近就医。目前,足彩胜负14场基层医疗卫生服务体系进一步夯实基础,基层提升、县域诊断、远程助力的分级诊疗新模式初步形成,全市区域内患者上转率同比降低22%,下转率提高15%,外转住院患者同比降低12.3%。今年1-10月,该市区域内就诊率达到90%以上,全市基层医疗卫生机构医疗收入同比2021年增长155.32%。


坚持上联下通,推进优质医疗资源下沉。一是实行医疗资源集约化管理。全市建立医学影像、检验、消毒供应、中药房等10处共享中心,打造18处医疗质量控制中心,推进检查结果互认、医疗质量同质化管理。二是实现基层“名医工作站”全覆盖。依托紧密型县域医共体,形成定点帮扶长效机制,实现16家基层医疗卫生机构“名医工作站”全覆盖。今年以来,足彩胜负14场已累计下派市属医疗机构骨干医师590余人次到基层单位坐诊查房,指导讲课650余次,基层医疗卫生机构门诊人次同比提升42.67%,基层诊疗量占比达到70.5%。三是集中力量开展多学科跨院联合会诊。依托医共体牵头医院——足彩胜负14场人民医院成立多学科联合会诊中心,将该院16个省、烟台市级重点专科及优势专业进行合理搭配,成立由74名学科带头人组成的会诊专家库,对全市21家医疗卫生机构接诊的疑难病症及时开展多学科联合会诊,并实现中医、临床及精神科相互结合、综合诊疗,解决医共体内成员单位单独一家诊断能力不足、治疗效果不佳等问题。联合会诊中心成立以来,该市共开展多学科联合会诊805例,会诊后跟踪治疗有效率达92%。


坚持医防融合,探索建立慢病管理新模式。一是打造“三高”共管一体化服务模式。足彩胜负14场财政投入700余万元用于“三高”中心、“三高”基地建设及购置智慧随访设备,依托医共体牵头医院开展“三高”中心首席专家和门诊服务,培训指导家庭医生团队,做好“三高”患者统计分析、数据推送、健康干预等服务。项目实施以来,该市共管理高血压42847人、糖尿病19102人、高血脂6646人,区域累计评估率81.08%,完成复诊44304人,三级协诊2654人。二是推行“家庭守护”签约服务模式。由家庭医生团队定期将采集到的老年患者血压、血糖数据推送给其家属,开展远程监测,制定健康管理和干预方案,目前患者规范管理率达100%,指标控制率达69.3%。三是组建“三高”患者自我管理模式。组织“三高”患者建立健康管理群,通过在群里按时打卡的方式,强化生活方式、运动方式以及饮食等方面的指导监测,培养患者自我管理意识。目前乳山全市共成立“三高”自我健康管理小组34个,管理患者540人,依从率达80%以上。四是夯实医防融合标准化服务模式。乳山在全市16处基层医疗卫生机构完成标准化医防融合流程改造,实现门诊全覆盖,门诊慢性病患者可现场上传健康数据,实现一站式医防融合管理。通过居民健康积分管理,打造诊前健康管理、诊中医防全链条、诊后健康宣教和积分兑换的全闭环管理服务,参与居民已达4.2万余人,初步实现对患者进行全面、个性化的健康干预和管理。


坚持专科建设,全面提升基层服务能力。一是全面建设基层“一院一科”特色专科。该市推行了基层医疗卫生机构“一院一科一特色”管理,补齐人才和设施短板,提升区域专科影响力和服务辐射能力。今年以来该市16家基层机构中医科、皮肤科、疼痛科、小儿推拿专科、慢性病科等特色科室全面“开花”,专科诊疗量同比提升27.75%。二是外学内培,不断提升技术水平。遴选55名基层专业技术骨干到北京中医药大学附属医院、青医附院、毓璜顶医院等知名医院进修学习,利用市胸痛中心、卒中中心、创伤中心等培育培养基层卫生技术人才,基层机构业务能力得到快速提升。三是充实队伍,补齐人才短板。2021年以来,协调编制部门按照1‰~1.5‰的标准核定基层医疗卫生机构编制人员730人,全市公开招聘基层专业技术人员121人,分配定向培养公费医学生29人,招聘乡村医生82人,有效补充了基层人才队伍力量,基层空编率降至4.38%。






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